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提肛疼痛是怎么回事

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提肛疼痛是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

提肛疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、盆底肌痉挛等原因引起,可通过药物缓解、局部护理、物理治疗、手术干预等方式改善。

1、肛裂

排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为刀割样疼痛伴便血。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,疼痛明显时可使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片等药物。

2、痔疮

久坐或便秘导致肛垫静脉丛淤血肿胀,表现为排便后肛门坠胀痛。温水坐浴可缓解症状,药物可选择马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等。

3、肛周脓肿

肛腺感染引发局部化脓,伴随红肿热痛和发热。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑,严重者需切开引流。可能与糖尿病或免疫力低下有关。

4、盆底肌痉挛

长期焦虑或错误排便习惯导致肌肉过度收缩,表现为持续性隐痛。生物反馈治疗配合氯硝西泮等肌肉松弛剂可改善症状。

日常避免久坐久站,排便时勿过度用力,出现持续疼痛或发热应及时就医排查感染性疾病。

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面瘫可通过药物治疗、物理治疗、中医针灸、手术治疗等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变等原因引起。

1、药物治疗

病毒感染引起的面瘫可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,配合糖皮质激素如泼尼松减轻神经水肿,营养神经药物如甲钴胺有助于恢复。

2、物理治疗

急性期后可采用超短波、红外线等物理疗法促进局部血液循环,配合面部肌肉按摩和功能训练,每日重复进行可加速康复。

3、中医针灸

针刺阳白、四白、地仓等穴位配合艾灸,能疏通经络改善局部气血运行,早期介入效果更显著,需由专业中医师操作。

4、手术治疗

肿瘤或外伤导致的面瘫需手术解除压迫,严重病例可考虑面神经减压术或吻合术,术后仍需配合康复治疗。

面瘫患者需避免冷风刺激,用温水洗脸,饮食宜清淡富含维生素B族,坚持做鼓腮、抬眉等面部肌肉锻炼。

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