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促甲状腺激素会不会对孕妇有影响

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促甲状腺激素会不会对孕妇有影响

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

促甲状腺激素水平异常可能对孕妇及胎儿产生影响,主要涉及妊娠期甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、胎儿神经发育异常、早产风险增加等情况。

1、妊娠甲减

促甲状腺激素升高提示甲状腺功能减退,可能导致孕妇乏力、体重异常增加,胎儿智力发育受限。需监测TSH并补充左甲状腺素钠片,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。

2、妊娠甲亢

促甲状腺激素过低可能合并甲状腺毒症,引发心悸、多汗,增加流产风险。需控制甲状腺激素水平,常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。

3、胎儿影响

母体TSH异常可能干扰胎儿甲状腺发育,孕早期异常可能影响神经管分化。需通过超声监测胎儿生长发育,必要时进行脐带血甲状腺功能检测。

4、分娩风险

未控制的甲状腺功能异常可能增加妊娠高血压、胎盘早剥等并发症概率。建议孕前筛查甲状腺功能,妊娠期每4-6周复查TSH和游离甲状腺素。

孕妇应保证碘营养均衡,避免过量海带摄入,定期进行甲状腺功能筛查,发现异常及时在产科和内分泌科医生指导下干预。

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