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肾结石无症状多数情况下需要治疗。肾结石的处理方式主要有观察随访、药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗。
1、观察随访直径小于5毫米的肾结石可能自行排出，医生会建议定期复查超声或CT监测结石变化，同时增加饮水量帮助结石排出。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平可松弛输尿管平滑肌，利尿剂如氢氯噻嗪能增加尿量，三者联合使用有助于小结石排出。
3、体外碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，术后需配合药物排石和大量饮水促进碎石排出。
4、手术治疗经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的结石或复杂结石，输尿管软镜碎石术适用于输尿管上段结石，两种手术均需全身麻醉并住院治疗。
无症状肾结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石进展情况。
膀胱结石微创手术后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和并发症观察。恢复期间应避免剧烈运动，保持充足水分摄入，定期复查。
1、术后护理术后需保持导尿管通畅，避免尿液滞留。每日清洁会阴部，防止感染。按医嘱服用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整术后初期以流质饮食为主，逐步过渡到低盐低脂普食。增加水分摄入，每日饮水量建议超过2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、浓茶。
3、活动限制术后1周内避免提重物及剧烈运动。可进行轻度活动如散步，促进血液循环。2周内禁止骑自行车等压迫会阴部的运动。
4、并发症观察密切观察血尿、发热、排尿困难等症状。出现持续疼痛或尿量减少需及时就医。定期进行超声复查，监测结石复发情况。
术后恢复期间建议保持规律作息，避免久坐，可适量补充维生素B族促进黏膜修复。出现异常症状应及时联系主治医师。
