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哮喘很严重怎么办

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哮喘很严重怎么办

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

哮喘严重发作可通过吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气等方式缓解。哮喘通常由过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、情绪波动等原因诱发。

1、吸氧治疗

低氧血症患者需立即给予鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度超过90%。家庭可备便携式氧气瓶,但需在医生指导下使用。

2、支气管扩张剂

急性发作时首选短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,配合异丙托溴铵等抗胆碱能药物。严重者可静脉注射氨茶碱。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙等全身用激素可快速控制气道炎症,雾化吸入布地奈德适用于儿童。长期控制需规律使用氟替卡松等吸入激素。

4、机械通气

出现呼吸肌疲劳或意识障碍时需气管插管,采用压力支持通气模式。无创正压通气适用于轻中度呼吸衰竭患者。

哮喘患者应随身携带急救药物,避免接触花粉尘螨等过敏原,定期监测肺功能并记录发作情况。建议制定个性化哮喘行动计划。

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推荐 胎儿缺氧会自行恢复吗

胎儿缺氧多数情况下无法自行恢复,需及时医疗干预。胎儿缺氧的处理方式主要有监测胎心、改变体位、吸氧治疗、紧急剖宫产。

1、监测胎心

通过胎心监护仪持续评估胎儿心率变化,判断缺氧程度。胎心异常可能提示胎盘功能不足或脐带受压,需结合超声检查明确原因。

2、改变体位

孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流。该方法适用于轻度缺氧,若30分钟内胎心无改善需升级处理。

3、吸氧治疗

通过面罩给予孕妇高流量氧气,提高母体血氧浓度。吸氧对急性脐带绕颈导致的缺氧效果显著,需配合胎心监护评估疗效。

4、紧急剖宫产

当胎心持续减速或出现晚期减速时,需立即终止妊娠。手术指征包括严重胎盘早剥、脐带脱垂等危及胎儿生命的急症。

孕妇应定期产检,学会自数胎动,发现胎动减少或消失立即就医。妊娠期需控制血压血糖,避免长时间仰卧。

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