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甲状腺切除会造成甲状腺功能减退吗

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甲状腺切除会造成甲状腺功能减退吗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

甲状腺切除通常会导致甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的处理方式主要有甲状腺激素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整药物剂量、注意碘摄入等。

1、甲状腺激素替代治疗

术后需长期服用左甲状腺素钠片等药物替代甲状腺激素,维持机体代谢需求,药物剂量需根据血液检查结果调整。

2、定期监测甲状腺功能

每3-6个月需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,评估替代治疗效果,及时调整用药方案。

3、调整药物剂量

妊娠期、老年期等特殊生理阶段需重新评估药物剂量,避免剂量不足或过量导致代谢异常。

4、注意碘摄入

适量食用海带、紫菜等含碘食物有助于激素合成,但过量摄入可能干扰药物吸收,建议每日碘摄入不超过150微克。

术后患者应保持规律作息,避免过度疲劳,出现怕冷、乏力等低代谢症状时及时复查甲状腺功能。

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推荐 甲亢节结是什么症状

甲状腺功能亢进性结节常见症状包括心悸、体重下降、颈部肿块、情绪波动等,症状发展通常从代谢亢进表现逐渐进展至器官功能异常。

1、心悸

甲状腺激素过量导致交感神经兴奋,表现为静息心率增快、运动耐量下降,严重者可出现房颤。建议监测心率变化,医生可能开具普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。

2、体重下降

基础代谢率升高导致能量消耗增加,伴食欲亢进但体重持续减轻。需保证高热量高蛋白饮食,甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可抑制激素合成。

3、颈部肿块

甲状腺区域触及单个或多个结节,可能伴随吞咽不适。超声检查可明确结节性质,放射性碘扫描有助于判断功能状态,较大结节需考虑手术切除。

4、情绪波动

激素水平异常影响中枢神经系统,表现为易怒、焦虑、失眠等症状。心理疏导联合抗甲状腺治疗可改善症状,必要时短期使用苯二氮卓类药物。

日常需限制碘摄入,避免剧烈运动加重心悸,定期复查甲状腺功能及超声,出现高热、意识模糊等甲亢危象征兆须立即就医。

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