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腺癌和鳞癌的治疗效果与预后因肿瘤部位、分期及个体差异而不同,治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。
1、手术切除早期局限性腺癌或鳞癌优先选择根治性手术,腺癌需注意周围淋巴结清扫,鳞癌需评估浸润深度。术后病理结果决定后续辅助治疗方案。
2、放射治疗中晚期鳞癌对放疗敏感性较高,常用于头颈部鳞癌;腺癌放疗多用于术后辅助或姑息治疗。精确放疗技术可减少周围组织损伤。
3、化学治疗腺癌常用含铂类联合紫杉醇方案,鳞癌多采用顺铂联合氟尿嘧啶。化疗方案需根据病理类型、基因检测结果个体化调整。
4、靶向治疗肺腺癌可检测EGFR/ALK等靶点使用吉非替尼等药物,鳞癌PD-1抑制剂应用较广。靶向治疗需严格遵循基因检测指征。
确诊后应尽早就医,由肿瘤专科医生根据病理类型、分期及分子特征制定个体化综合治疗方案,治疗期间需加强营养支持与定期复查。
小细胞肺癌患者需注意规范治疗、定期复查、症状监测及生活方式调整。该病恶性程度高,进展快,需严格遵循肿瘤科医生制定的放化疗方案。
1. 规范治疗小细胞肺癌对放化疗敏感,一线方案通常采用依托泊苷联合铂类化疗,局限期患者需同步放疗,广泛期可联合免疫治疗如阿替利珠单抗。
2. 定期复查治疗期间每2周期评估疗效,完成治疗后前2年每3个月复查胸部CT和肿瘤标志物,监测有无脑转移需定期进行头颅MRI检查。
3. 症状监测重点关注咯血、胸痛加重、声嘶等局部进展症状,以及头痛、骨痛等转移征象,出现上腔静脉综合征需急诊处理。
4. 生活调整戒烟并避免二手烟,保证优质蛋白摄入,进行适度有氧运动,接受心理疏导改善治疗依从性。
患者应记录治疗不良反应并及时与医生沟通,家属需协助观察神经系统症状变化,保持居住环境空气流通。