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体外冲激波碎石会痛吗

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体外冲激波碎石会痛吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外冲击波碎石多数情况下仅有轻微不适,疼痛感因人而异。疼痛程度主要与结石位置、个体耐受度、设备参数设置、麻醉方式等因素有关。

1、结石位置

输尿管中段结石可能引发较明显痛感,因冲击波需穿透更多组织;肾盂结石通常疼痛较轻。

2、个体耐受度

痛阈较低者可能感觉更强烈,术前可告知医生疼痛敏感史,必要时采用镇痛措施。

3、设备参数

能量级别调整直接影响痛感,新型碎石机配备精准定位系统可减少非目标组织冲击。

4、麻醉方式

多数采用局部麻醉或镇痛药物,儿童或特殊情况可能需静脉麻醉以完全消除不适。

术后建议多饮水帮助排石,出现持续剧烈腹痛或血尿需及时复诊,避免剧烈运动防止碎石划伤尿路。

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肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高,但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,严重并发症概率较低。

1、短期损伤

碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛,与冲击波导致黏膜微小损伤有关,多数3天内自行缓解,无须特殊处理。

2、组织水肿

冲击波可能引发肾实质轻度水肿,表现为暂时性肾功能指标波动,通常1-2周恢复,术后需监测尿量变化。

3、感染风险

结石碎片移动可能诱发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。

4、远期影响

反复碎石可能增加高血压风险,但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响,术后建议每年复查泌尿系超声。

术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助残石排出,3个月后复查结石清除情况。