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牙髓炎的治疗过程

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牙髓炎的治疗过程

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎的治疗过程主要包括根管治疗、活髓保存术、拔牙术、镇痛消炎等步骤,具体方案需根据炎症程度和牙齿状况决定。

1、根管治疗

清除感染牙髓组织并填充根管,适用于不可逆性牙髓炎。治疗前需拍摄牙片评估根管形态,操作包含开髓、根管预备和充填三步。

2、活髓保存术

对早期局限性牙髓炎尝试保留活髓,采用盖髓术或活髓切断术。需严格无菌操作并使用氢氧化钙等盖髓剂,成功率与炎症范围相关。

3、拔牙术

针对无法保留的严重患牙,或伴有根尖周脓肿的病例。拔除后需考虑种植修复或义齿修复方案,避免邻牙移位。

4、镇痛消炎

急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,配合阿莫西林克拉维酸钾控制感染。冷敷可缓解肿胀疼痛。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,定期复查评估疗效。出现夜间痛或自发痛加重需及时复诊。

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推荐 牙龈肿痛吃什么水果

牙龈肿痛可以适量吃西瓜、梨、猕猴桃、苹果等水果,也可以遵医嘱吃甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 西瓜

西瓜水分含量高,有助于缓解牙龈肿痛带来的口干不适,其清凉属性可辅助减轻炎症反应。

2. 梨

梨具有生津润燥作用,所含的膳食纤维能促进口腔清洁,避免食物残渣加重牙龈刺激。

3. 猕猴桃

猕猴桃富含维生素C,可增强牙龈组织修复能力,但酸性较强需控制食用量以防刺激黏膜。

4. 苹果

苹果中的果胶和抗氧化物质有助于口腔微环境平衡,咀嚼时能温和按摩牙龈促进血液循环。

二、药物1. 甲硝唑

针对厌氧菌感染引起的牙龈炎,需配合口腔清洁使用,可能出现胃肠道反应等副作用。

2. 布洛芬

非甾体抗炎药可缓解肿痛症状,但不可长期使用,消化道溃疡患者须谨慎。

3. 阿莫西林

适用于细菌性牙龈感染,使用前需确认无青霉素过敏史,需完成整个疗程避免耐药性。

避免食用过硬、过酸或过烫的水果刺激患处,餐后及时漱口保持口腔卫生,若症状持续超过三天或伴随发热需立即就诊。

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