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牙髓炎的治疗过程

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牙髓炎的治疗过程

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎的治疗过程主要包括根管治疗、活髓保存术、拔牙术、镇痛消炎等步骤,具体方案需根据炎症程度和牙齿状况决定。

1、根管治疗

清除感染牙髓组织并填充根管,适用于不可逆性牙髓炎。治疗前需拍摄牙片评估根管形态,操作包含开髓、根管预备和充填三步。

2、活髓保存术

对早期局限性牙髓炎尝试保留活髓,采用盖髓术或活髓切断术。需严格无菌操作并使用氢氧化钙等盖髓剂,成功率与炎症范围相关。

3、拔牙术

针对无法保留的严重患牙,或伴有根尖周脓肿的病例。拔除后需考虑种植修复或义齿修复方案,避免邻牙移位。

4、镇痛消炎

急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,配合阿莫西林克拉维酸钾控制感染。冷敷可缓解肿胀疼痛。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,定期复查评估疗效。出现夜间痛或自发痛加重需及时复诊。

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