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肌肉酸痛和肌肉拉伤的区别

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肌肉酸痛和肌肉拉伤的区别

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

肌肉酸痛与肌肉拉伤的区别主要体现在运动后延迟性酸痛、肌肉纤维轻微撕裂、肌肉或肌腱严重撕裂、伴随功能障碍四个方面。

1. 运动后延迟性酸痛

肌肉酸痛通常出现在运动后24-72小时,由乳酸堆积或肌纤维微损伤引起,表现为酸胀感但无活动受限,可通过热敷和休息缓解。

2. 肌肉纤维轻微撕裂

拉伤初期可能出现局部肿胀和压痛,肌肉收缩时疼痛加剧但未完全丧失功能,需冷敷制动并使用布洛芬等消炎镇痛药物。

3. 肌肉或肌腱严重撕裂

严重拉伤伴随明显撕裂声、皮下淤血和肌肉凹陷,关节活动度显著下降,需MRI确诊后考虑弹性绷带固定或手术修复。

4. 伴随功能障碍

拉伤会导致特定动作无法完成,如腘绳肌拉伤影响屈膝;而酸痛仅影响发力效率,不会造成运动功能丧失。

建议运动前后充分热身拉伸,出现持续疼痛或关节活动障碍时及时就医评估损伤程度。

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膝关节疼痛不能弯曲可通过热敷理疗、药物缓解、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板撕裂等原因引起。

1、热敷理疗

运动后膝关节急性疼痛伴活动受限时,可用40℃左右热毛巾每日敷于患处,配合抬高患肢休息,避免跑跳等负重活动。

2、药物缓解

骨关节炎引起的慢性疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,可能与关节软骨磨损、骨质增生等因素有关,常伴随晨僵、关节弹响。

3、关节腔注射

类风湿关节炎导致的重度屈曲障碍需进行玻璃酸钠注射,可能与自身免疫异常、滑膜炎症有关,典型表现为对称性关节肿痛、血沉升高。

4、关节镜手术

半月板三级撕裂或交叉韧带断裂需关节镜下修复,多由剧烈扭转伤导致,常合并关节交锁、突发剧痛等症状。

日常应避免爬山爬楼等伤膝动作,肥胖者需控制体重,疼痛持续加重或出现关节畸形时应及时就诊骨科。

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