健康知道
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保胆取石手术未广泛开展主要与胆囊功能丧失风险、结石复发率高、手术难度大、并发症概率较高等因素有关。
1. 功能丧失风险胆囊切除后胆汁持续流入肠道可能影响脂肪消化，但保留胆囊的取石手术易导致胆囊收缩功能受损，术后胆囊炎发生率增加。
2. 结石复发率高保留胆囊的患者5年内结石复发率超过50%，与胆汁成分异常、胆囊动力障碍等基础病因未消除有关，需重复手术概率显著增加。
3. 手术技术要求高保胆手术需精确剥离结石并保留胆囊黏膜完整性，操作难度远高于胆囊切除术，基层医院难以普及开展。
4. 并发症风险术后可能出现胆汁漏、胆囊管狭窄等并发症，严重时仍需二次手术切除胆囊，部分患者最终无法实现保胆目的。
目前胆囊切除术仍是症状性胆囊结石的标准治疗方案，患者术后通过逐步适应饮食结构调整，多数可获得良好生活质量。
