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下楼膝盖疼怎么回事

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下楼膝盖疼怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

下楼膝盖疼可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带炎症等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1. 髌骨软化症

膝关节长期过度使用导致软骨磨损,表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛。建议减少爬楼运动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合微波理疗。

2. 骨关节炎

关节退行性变引发疼痛,晨起僵硬且下楼加重。可能与肥胖、年龄增长等因素有关,通常伴随关节弹响。可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药,严重时需关节腔注射治疗。

3. 半月板损伤

运动扭伤或退变导致半月板撕裂,表现为关节交锁感和下楼剧痛。磁共振检查可确诊,急性期需关节制动,口服迈之灵片消肿,Ⅲ度损伤需关节镜手术。

4. 韧带炎症

髌韧带或鹅足滑囊反复摩擦产生无菌性炎症,局部压痛明显。建议佩戴护膝减少摩擦,外用氟比洛芬凝胶贴膏,配合超声波等理疗促进炎症吸收。

日常注意控制体重,避免爬山或深蹲等动作,疼痛持续超过两周建议骨科就诊完善影像学检查。

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