健康知道
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痛风急性期以快速消炎止痛为主，慢性期以降尿酸和预防复发为核心，治疗差异主要体现在药物选择、干预目标和生活方式管理三个方面。
1、药物差异急性期使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素泼尼松快速缓解红肿热痛；慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，维持血尿酸低于360μmol/L。
2、干预目标急性期着重终止炎症反应，通常1-2周症状消退；慢性期需持续控制高尿酸血症，通过3-6个月尿酸达标减少尿酸盐结晶沉积。
3、生活管理急性期需严格制动患肢并冰敷，限制高嘌呤食物；慢性期应建立长期低嘌呤饮食模式，每日饮水量保持2000ml以上促进尿酸排泄。
4、监测重点急性期监测关节症状变化和药物不良反应；慢性期每3个月复查血尿酸，定期评估肾脏功能和关节超声检查痛风石变化。
无论急性期或慢性期均需限制酒精摄入，肥胖患者建议逐步减重，突发关节疼痛时及时就医调整治疗方案。
血压低可能引起耳鸣，常见于体位性低血压、贫血、内耳供血不足、自主神经功能紊乱等情况。
1、体位性低血压快速起身时血压骤降可能导致短暂耳鸣，建议起身时动作缓慢，避免长时间站立，必要时可穿戴弹力袜改善循环。
2、贫血血红蛋白不足影响内耳供氧，可能伴随头晕乏力，需补充铁剂、维生素B12等造血原料，严重贫血需就医排查病因。
3、内耳供血不足低血压导致耳蜗微循环障碍，可能伴随眩晕，可遵医嘱使用倍他司汀、尼莫地平改善血流，辅以前庭康复训练。
4、自主神经功能紊乱血压调节异常可能引发波动性耳鸣，建议保持规律作息，避免焦虑，必要时采用谷维素等调节植物神经功能。
日常注意监测血压变化，保证水分和盐分摄入，避免过度节食，若耳鸣持续或加重需排查耳科及心血管疾病。
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