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痛风第一次发作一般持续3-10天，实际时间受到发作部位、尿酸水平、炎症程度、治疗干预等多种因素的影响。
1. 发作部位：足部第一跖趾关节受累时疼痛周期较短，多关节或大关节受累可能延长恢复时间，局部冰敷和制动有助于缓解症状。
2. 尿酸水平：血尿酸超过540μmol/L时发作持续时间较长，需通过低嘌呤饮食和增加饮水促进排泄，急性期后可考虑降尿酸治疗。
3. 炎症程度：关节红肿热痛明显者需使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症，未及时用药可能延长病程。
4. 治疗干预：早期使用抗炎药物可缩短病程至2-3天，延迟治疗可能发展为慢性痛风，需监测尿酸并预防再次发作。
发作期间建议每日饮水2000毫升以上，限制动物内脏及海鲜摄入，关节缓解后逐步恢复低强度运动。
痛风急性发作可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、局部冷敷等方式治疗。痛风急性发作通常由高尿酸血症、饮食不当、关节损伤、寒冷刺激等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解关节红肿热痛，需在医生指导下使用，避免胃肠道刺激。
2、秋水仙碱小剂量秋水仙碱能抑制炎症反应，常见不良反应包括腹泻，肾功能不全者需调整剂量。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙适用于多关节受累或药物禁忌者，短期使用可快速控制症状，须警惕血糖升高风险。
4、局部冷敷急性期48小时内冰敷患处有助于减轻肿胀，每次不超过20分钟，避免皮肤冻伤。
发作期需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上，关节制动休息可加速症状缓解。
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