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输尿管下段大结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、开放手术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：针对直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄、尿液酸碱失衡有关，常表现为腰腹部绞痛、血尿。
3、输尿管镜碎石：适用于冲击波碎石失败或结石嵌顿的情况，采用输尿管镜配合激光/气压弹道碎石，可能与先天性输尿管畸形、反复感染相关，多伴有排尿困难、发热。
4、开放手术：仅用于合并严重肾积水或解剖异常者，需手术切开取石，通常与长期尿路梗阻、结石嵌顿时间过长等因素有关。
治疗期间需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石3毫米可通过多饮水、调整饮食、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食减少高草酸食物如菠菜坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。可适量增加柑橘类水果及低脂乳制品，有助于抑制结石形成。
3、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。合并感染时需用头孢克肟等抗生素，须严格遵医嘱用药。
4、体外碎石对于顽固性小结石可采用体外冲击波碎石术，该治疗创伤小且恢复快。需配合影像学检查明确结石位置后再行干预。
定期复查超声监测结石变化，保持适度运动如跳绳有助于结石排出，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
