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急性腹膜炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔引流、手术治疗、营养支持等方式治疗。急性腹膜炎通常由腹腔感染、脏器穿孔、外伤、术后并发症、缺血性肠病等原因引起。
禁食胃肠减压是急性腹膜炎的基础治疗措施,通过减少胃肠内容物刺激腹膜缓解症状,同时留置胃管引流胃液。抗生素治疗需覆盖肠道菌群,常用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等,严重感染可能需联合用药。腹腔引流适用于局部脓肿形成,通过超声或CT引导放置引流管排出脓液。手术治疗针对脏器穿孔或坏死,包括穿孔修补术、肠切除吻合术等,需根据病因选择术式。营养支持以肠外营养为主,病情稳定后逐步过渡至肠内营养,补充白蛋白、维生素等纠正代谢紊乱。
急性腹膜炎患者需严格卧床休息,监测生命体征变化,术后保持伤口清洁干燥。恢复期饮食应从流质逐步过渡至低脂易消化食物,避免辛辣刺激及产气食物。定期复查血常规、腹部影像学评估恢复情况,出现发热或腹痛加重需及时就医。