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冠心病发作胸闷气短怎么办

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冠心病发作胸闷气短怎么办

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

冠心病发作胸闷气短可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧、保持静息体位、紧急就医等方式缓解。胸闷气短通常由冠状动脉狭窄、心肌缺血、情绪激动、体力活动过度等原因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油可扩张冠状动脉,快速缓解心肌缺血。患者需随身携带该药物,发作时立即舌下含服一片,若5分钟未缓解可重复一次。

2、吸氧

低流量吸氧有助于改善心肌缺氧状态。家庭可备用便携式氧气瓶,发作时以2-4升/分钟流量持续吸入,直至症状减轻。

3、保持静息体位

立即停止活动并采取坐位或半卧位,减少心肌耗氧量。避免平躺增加回心血量,加重心脏负担。

4、紧急就医

若症状持续15分钟以上或反复发作,可能存在急性心肌梗死风险,须立即拨打急救电话。就医前可嚼服300毫克阿司匹林。

冠心病患者日常应避免剧烈运动及情绪波动,遵医嘱规律服用阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,定期复查血脂、血糖等指标。

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推荐 治疗冠心病、心衰的常用药

治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。

3、ACEI类

依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。

4、利尿剂

呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。

冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。

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