健康知道
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1.3公分的肾结石通常难以自行排出，建议就医评估。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、患者饮水量、是否合并感染等因素有关。
1. 结石位置位于肾盂或上段输尿管的结石自行排出概率较低，而下段输尿管结石相对容易排出。
2. 输尿管宽度正常输尿管直径约3-4毫米，1.3公分结石超过输尿管生理性狭窄处通过的可能性较小。
3. 饮水量每日饮水2000毫升以上可增加尿量，但仅对小于6毫米的结石有辅助排出作用。
4. 合并感染若合并泌尿系统感染，强行排石可能导致败血症等严重并发症，需优先控制感染。
出现肾绞痛、血尿等症状应及时就诊，医生可能建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗，同时保持低盐饮食和适量运动。
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、体外碎石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日盐分不超过5克，减少红肉及动物内脏摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴有多尿、骨痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染与变形杆菌等病原体感染有关，常见尿频尿急症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
结石患者应保持适度运动促进小结石排出，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
