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牙齿根管治疗是怎么回事

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牙齿根管治疗是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿根管治疗可能由龋齿、牙髓炎、牙外伤、根尖周炎等原因引起,可通过清除感染组织、根管预备、根管充填、牙冠修复等方式治疗。

1、龋齿

龋齿可能导致牙髓感染,表现为牙齿敏感或疼痛。治疗需清除腐坏组织,使用氢氧化钙糊剂消毒,可选用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等充填材料。

2、牙髓炎

牙髓炎与细菌感染有关,常伴随自发痛或冷热刺激痛。需摘除病变牙髓,根管消毒后使用牙胶尖配合根管封闭剂充填,可选择甲醛甲酚、樟脑酚等消毒药物。

3、牙外伤

牙齿撞击可能导致牙髓坏死,出现牙齿变色或咬合不适。需通过根管治疗保留患牙,必要时配合氢氧化钙制剂诱导根尖形成,年轻恒牙可选用矿物三氧化物凝聚体。

4、根尖周炎

根尖周炎多因感染扩散导致,表现为咬合痛或牙龈肿胀。需彻底清理根管,使用抗生素糊剂控制感染,严重者可选择根尖切除术或意向再植术。

治疗后避免咬硬物,定期复查X线观察愈合情况,保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。

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推荐 牙齿松动了还可以保住吗

牙齿松动多数情况下可以保住,具体取决于松动原因和程度,常见原因包括牙周炎、外伤、咬合创伤和骨质疏松等。

1. 牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因,与牙菌斑堆积导致牙龈萎缩有关。可通过牙周基础治疗控制炎症,配合使用甲硝唑、多西环素等抗生素,严重时需进行牙周夹板固定。

2. 外伤

外力撞击可能导致牙齿松动。轻微松动可通过牙弓夹板固定2-4周,配合布洛芬缓解疼痛;严重外伤需立即就医排除牙根折断。

3. 咬合创伤

长期咬合不当会造成牙齿松动。需进行调颌治疗消除咬合干扰,夜间佩戴咬合垫,必要时使用对乙酰氨基酚缓解不适。

4. 骨质疏松

全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度。需补充钙剂和维生素D,严重者可考虑双膦酸盐类药物治疗,同时避免咀嚼过硬食物。

日常应注意口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁,避免用松动牙咬硬物,定期进行口腔检查,发现问题及时干预可提高保牙概率。

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