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双尿道结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。双尿道结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水排石:每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物溶石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解结石嵌顿引起的疼痛。
3、体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎成细小颗粒。
4、输尿管镜取石:对于顽固性结石或合并解剖异常者,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石进行微创取石。
治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况,超过6毫米的结石建议积极医疗干预。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。