健康知道
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月经结束后十余天再次出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起，需结合出血量及伴随症状综合判断。
1、排卵期出血月经周期中期雌激素短暂下降导致子宫内膜部分脱落，表现为少量褐色分泌物，通常持续2-3天自行停止，无须特殊治疗。
2、内分泌失调长期熬夜或精神压力可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发黄体功能不足，可表现为月经间期点滴出血，建议调整作息并监测基础体温。
3、子宫病变可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关，通常伴随经期延长或经量增多症状。需通过超声检查确诊，药物可选左炔诺孕酮、屈螺酮炔雌醇等。
4、凝血异常血小板减少或维生素K缺乏可能导致异常子宫出血，常伴有皮肤瘀斑或牙龈出血，需完善凝血功能检查，必要时补充维生素K或氨甲环酸。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，若出血持续超过3天或伴随腹痛应及时妇科就诊。
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