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牙齿松动掉落可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起。早期表现为牙龈出血,进展期出现牙齿移位,终末期可导致牙齿脱落。
1. 牙周炎牙菌斑长期刺激导致牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿和牙齿松动。需进行龈下刮治,可使用甲硝唑、多西环素、米诺环素等药物控制感染。
2. 外伤撞击或咬硬物导致牙周膜损伤,可能出现牙齿晃动或部分脱位。需及时固定患牙,配合布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
3. 骨质疏松全身骨量减少影响牙槽骨密度,常见于绝经后女性。需补充钙剂和维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
4. 颌骨肿瘤良性或恶性肿瘤侵蚀牙槽骨导致牙齿移位,可能伴随面部麻木。需通过影像学检查确诊,治疗包括手术切除和放射治疗。
日常应注意口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁,避免咬硬物,定期进行口腔检查。出现牙齿松动应及时就诊口腔科。
牙髓炎夜间疼痛可通过冷敷止痛、调整睡姿、药物缓解、及时就医等方式治疗。牙髓炎通常由龋齿未治疗、牙齿外伤、牙周病扩散、细菌感染等原因引起。
1、冷敷止痛用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次不超过15分钟。低温能收缩血管减轻炎症压迫,但避免直接接触皮肤导致冻伤。
2、调整睡姿采用半卧位姿势睡眠,垫高枕头减少头部血流对牙髓压力。避免患侧卧位加重充血。
3、药物缓解可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应。
4、及时就医夜间急诊可进行开髓减压术,次日需完成根管治疗。拖延可能导致根尖周炎或颌骨感染。
治疗期间避免过热过硬饮食,使用含氟牙膏维护口腔卫生。反复夜间痛提示病情进展,建议48小时内完成专科处置。