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房缺术后会引发心衰吗

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房缺术后会引发心衰吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
成功的房间隔缺损手术,术后不会引发心衰。如果房间隔缺损的患者,在做完手术后出现心衰,要考虑多方面的因素。最常见的可能就是手术不成功,还会引起心脏内血液分流,就可以出现心衰的症状。选择封堵器做房间隔缺损封堵术的过程中,可能会造成二尖瓣的损伤,有可能会引起二尖瓣的关闭不全等引发心衰。所以,房间隔手术患者出现心衰的时候,最好再做进一步心脏超声检查,判断是不是存在手术并发症的可能,再决定下一步治疗。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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