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糖尿病并发症2型糖尿病怎么治疗

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糖尿病并发症2型糖尿病怎么治疗

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

2型糖尿病并发症可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、手术治疗等方式控制。常见并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等。

1、生活方式干预

调整饮食结构,控制每日总热量摄入,增加膳食纤维摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入。规律进行有氧运动和抗阻训练,每周至少150分钟中等强度运动。

2、口服降糖药

二甲双胍可改善胰岛素敏感性,磺脲类药物促进胰岛素分泌,SGLT-2抑制剂增加尿糖排泄。药物选择需根据患者肾功能、年龄等因素个体化调整。

3、胰岛素治疗

对于口服药控制不佳或出现严重并发症的患者,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。胰岛素治疗需密切监测血糖,预防低血糖发生。

4、手术治疗

代谢手术适用于肥胖型2型糖尿病患者,胃旁路术和袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术需严格评估适应证,术后需长期营养监测。

定期监测血糖、血压、血脂等指标,每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查,戒烟限酒,保持规律作息,有助于延缓并发症进展。

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推荐 血糖高能吃面包吗

血糖高患者可以适量选择全麦面包、黑麦面包等低升糖指数面包,需避免精制白面包,同时建议搭配优质蛋白和膳食纤维食用。

1、全麦面包

全麦面包保留麸皮和胚芽,膳食纤维含量较高,有助于延缓糖分吸收。建议选择配料表首位为全麦粉且无添加糖的产品。

2、黑麦面包

黑麦面包升糖指数较低,富含阿拉伯木聚糖等可溶性膳食纤维。注意选择黑麦含量超过50%的品种。

3、搭配蛋白质

食用面包时建议搭配鸡蛋、低脂奶酪等优质蛋白,可降低餐后血糖波动幅度。

4、控制分量

单次食用量控制在50克以内,建议作为早餐主食搭配蔬菜食用,避免夜间摄入。

血糖高人群选择面包需关注配料成分与进食方式,定期监测餐后血糖,必要时在医生指导下调整降糖药物剂量。

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