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2型糖尿病并发症可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、手术治疗等方式控制。常见并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等。
1、生活方式干预调整饮食结构，控制每日总热量摄入，增加膳食纤维摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入。规律进行有氧运动和抗阻训练，每周至少150分钟中等强度运动。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素敏感性，磺脲类药物促进胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂增加尿糖排泄。药物选择需根据患者肾功能、年龄等因素个体化调整。
3、胰岛素治疗对于口服药控制不佳或出现严重并发症的患者，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。胰岛素治疗需密切监测血糖，预防低血糖发生。
4、手术治疗代谢手术适用于肥胖型2型糖尿病患者，胃旁路术和袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术需严格评估适应证，术后需长期营养监测。
定期监测血糖、血压、血脂等指标，每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查，戒烟限酒，保持规律作息，有助于延缓并发症进展。
降低密度脂蛋白的药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布、普罗布考等。建议在医生指导下根据血脂水平及心血管风险选择合适药物，同时配合饮食控制和运动。
1、阿托伐他汀阿托伐他汀属于他汀类药物，通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白，适用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化患者，可能出现肌肉酸痛等不良反应。
2、瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀为强效他汀类药物，降脂效果显著，需警惕肝功能异常风险，尤其适用于家族性高胆固醇血症患者。
3、依折麦布依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用，适用于单用他汀效果不佳或不能耐受他汀的患者。
4、普罗布考普罗布考具有抗氧化和降脂双重作用，可延缓动脉粥样硬化进展，但可能引起QT间期延长，用药期间需监测心电图。
除药物治疗外，建议限制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和omega-3脂肪酸的摄取，每周保持适量有氧运动，定期复查血脂指标。
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