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突发脑出血可能由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、脑淀粉样血管病等原因引起，需根据病因采取降压、手术修复、止血或对症治疗。
1. 高血压长期未控制的高血压导致血管壁损伤，易引发血管破裂。表现为剧烈头痛、呕吐。可遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药，同时需低盐饮食并监测血压。
2. 脑血管畸形先天性血管发育异常形成薄弱血管团，可能在情绪激动时破裂。伴随癫痫发作或肢体麻木。需通过介入栓塞术或开颅手术处理，术后使用甘露醇减轻脑水肿。
3. 凝血障碍血友病或长期服用抗凝药导致止血功能异常，轻微外伤即可出血。常见皮下瘀斑。需输注凝血因子或维生素K，必要时使用氨甲环酸等止血药物。
4. 脑淀粉样血管病老年患者β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加，多发脑叶出血。表现为认知下降。治疗以控制脑水肿为主，可用呋塞米联合白蛋白脱水。
突发脑出血后应绝对卧床，避免情绪波动，恢复期需进行吞咽功能训练与肢体康复，定期复查头颅CT评估出血吸收情况。
脑梗塞合并脑萎缩可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整、定期随访等方式干预。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、血栓栓塞、高血压、糖尿病等原因引起，脑萎缩多与衰老、神经退行性病变相关。
1、药物治疗脑梗塞急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调脂稳斑；脑萎缩患者可考虑使用奥拉西坦胶囊、尼麦角林片改善脑代谢。
2、康复训练针对肢体功能障碍进行运动疗法，语言障碍采用言语训练，认知功能下降需配合认知康复，建议在专业康复师指导下制定个性化方案。
3、生活方式调整控制血压血糖在达标范围，低盐低脂饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠，适度进行有氧运动如快走、太极拳等。
4、定期随访每3-6个月复查头颅CT或MRI评估病情变化，监测血脂、凝血功能等指标，及时调整治疗方案。
日常可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免跌倒外伤，保持社交活动延缓认知衰退，出现头晕加重或新发症状需立即就医。
