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牙齿腐烂疼痛可以拔除吗

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牙齿腐烂疼痛可以拔除吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

牙齿腐烂疼痛多数情况下无须拔除,可通过根管治疗、充填修复、药物控制感染等方式保留患牙。拔牙仅适用于严重龋坏无法保留、根尖周病变广泛或牙体纵裂等情况。

1、根管治疗:

深龋或牙髓炎引起的疼痛可通过清除腐质、根管消毒后充填修复,常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液和抗生素根管消毒剂。

2、充填修复:

中度龋损去除腐败牙体后,使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填,可恢复牙齿形态功能。

3、药物控制:

急性炎症期可短期使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片和阿莫西林克拉维酸钾控制疼痛与感染,需配合局部治疗。

4、拔牙指征:

龋坏达龈下3毫米以上、根尖阴影超过根长1/3或伴有牙根纵裂时需拔除,拔牙后需考虑种植或义齿修复。

日常应减少高糖饮食摄入,使用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查,出现冷热刺激痛或自发痛需及时就医评估。

其它精选问题

推荐 腿脚发麻是什么原因引起的

腿脚发麻可能由生理性压迫、维生素缺乏、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等原因引起。

1、生理性压迫

长时间保持同一姿势可能压迫下肢神经血管,表现为短暂麻木感,改变体位后多可缓解,无须特殊治疗。

2、维生素缺乏

维生素B12或叶酸缺乏可能导致周围神经脱髓鞘改变,伴随手脚刺痛感,可通过补充复合维生素B片、甲钴胺、叶酸制剂改善。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能引发神经损伤,典型表现为对称性袜套样麻木,需使用依帕司他、硫辛酸、加巴喷丁等药物控制进展。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能导致单侧下肢放射性麻木,常伴腰痛,轻症可用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松缓解,严重者需手术减压。

日常避免久坐久站,注意下肢保暖,若麻木持续加重或伴随肌力下降,应及时就诊神经内科或骨科。

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