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胃癌中晚期症状主要有上腹持续疼痛、呕血黑便、进食梗阻感、体重快速下降。随着病情进展可能伴随贫血、腹部包块、淋巴结肿大等表现。
1、上腹疼痛中晚期胃癌疼痛多呈持续性钝痛或胀痛，与肿瘤浸润胃壁全层及周围组织有关，疼痛部位多位于剑突下或左上腹，进食后疼痛常加重。
2、呕血黑便肿瘤表面溃烂出血可导致呕咖啡样物或鲜红色血液，血液经肠道消化后排出柏油样黑便，严重出血可引发失血性休克。
3、进食梗阻贲门部肿瘤增大可导致吞咽困难，幽门部肿瘤可引起胃排空障碍，表现为进食后呕吐宿食，呕吐物常含隔夜食物残渣。
4、体重下降肿瘤消耗、进食减少及代谢紊乱共同导致进行性消瘦，部分患者1个月内体重下降超过原体重的10%，可伴有明显乏力。
出现上述症状需立即就诊消化内科或肿瘤科，完善胃镜及病理检查，治疗期间建议选择易消化食物少食多餐，适当补充肠内营养制剂。
结肠癌早期患者通过规范治疗可能达到临床治愈，中晚期患者需结合综合治疗控制病情发展。治疗效果主要与分期、病理类型、治疗响应、患者体质等因素有关。
1. 分期影响Ⅰ期结肠癌5年生存率较高，肿瘤局限黏膜层时可通过手术根治；Ⅲ期患者需结合放化疗降低复发概率。
2. 病理差异腺癌对治疗反应较好，印戒细胞癌等特殊类型预后较差。微卫星不稳定型肿瘤对免疫治疗敏感。
3. 治疗方式根治性手术是早期主要手段，进展期需联合靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。转移灶可考虑射频消融。
4. 个体因素年轻患者耐受性强，合并糖尿病等基础疾病者预后较差。基因检测可指导用药方案选择。
确诊后应配合肿瘤专科制定个体化方案，治疗期间注意补充优质蛋白及膳食纤维，定期复查肿瘤标志物及影像学。
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