健康知道
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输尿管内结石体外碎石过程中可能产生轻度疼痛，疼痛程度主要与结石位置、个体耐受性、设备参数设置、麻醉方式等因素有关。
1、结石位置输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时震动传导可能引起腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体耐受性痛阈较低的患者对冲击波敏感度较高，可能感到明显不适；部分患者仅出现轻微酸胀感。
3、设备参数能量级别过高可能导致组织牵拉痛，新型碎石机采用渐进式能量调节可减轻不适。
4、麻醉方式表面麻醉可缓解皮肤刺痛，静脉镇痛适用于敏感患者，多数情况下无须全身麻醉。
术后建议多饮水促进排石，出现持续剧痛或血尿需及时复诊，日常应控制高草酸饮食预防复发。
直径4毫米的泌尿结石通常无须碎石治疗，多数可通过增加饮水量、药物辅助排石、调整饮食结构、适度运动等方式促进自然排出。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，减少浓茶咖啡摄入。
2、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛疼痛，帮助输尿管扩张促进排石。
3、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入，增加低脂乳制品和柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、适度运动进行跳绳、爬楼梯等垂直运动利用重力作用辅助排石，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
若出现持续腰痛、血尿或发热等症状需及时就医，定期复查超声监测结石位置变化，超过6周未排出需考虑体外冲击波碎石等干预。
