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痛风主要由什么引起的原因

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痛风主要由什么引起的原因

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风主要由高尿酸血症、饮食因素、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制基础疾病、改善生活方式等方式干预。

1. 高尿酸血症

血液中尿酸浓度超过饱和浓度会导致尿酸盐结晶沉积在关节。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。

2. 饮食因素

长期摄入海鲜、红肉、动物内脏等高嘌呤食物及酒精会升高尿酸水平。建议选择低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物,戒酒并保持每日饮水超过2000毫升。

3. 代谢异常

肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者常伴随尿酸排泄减少。需控制体重至BMI正常范围,基础疾病患者可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。

4. 肾脏排泄障碍

慢性肾病或利尿剂使用会导致尿酸排泄减少。针对原发病治疗的同时,可配合苯溴马隆等促尿酸排泄药物,需定期监测肾功能和尿酸水平。

痛风患者应避免剧烈运动和关节受凉,发作期可局部冷敷缓解疼痛,日常建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。

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