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2型糖尿病常用药主要有二甲双胍、格列美脲、西格列汀、达格列净等。
1、二甲双胍：二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗发挥作用。
2、格列美脲：格列美脲属于磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
3、西格列汀：西格列汀是DPP-4抑制剂，通过抑制胰高血糖素样肽-1的降解来调节血糖。
4、达格列净：达格列净属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄来降低血糖水平。
糖尿病患者应在医生指导下规范用药，同时配合饮食控制和适量运动，定期监测血糖变化。
二甲双胍是否需要长期服用需根据病情决定，多数2型糖尿病患者需持续用药控制血糖，但部分患者通过生活方式干预后可减停药物。
1、病情控制稳定血糖长期达标且无并发症时，医生可能建议逐步减量或停药，需严格监测血糖变化。
2、出现药物不耐受若发生严重胃肠道反应或乳酸酸中毒等不良反应，医生会评估后调整用药方案。
3、妊娠期调整妊娠期糖尿病患者通常需改用胰岛素治疗，产后根据血糖情况决定是否恢复二甲双胍。
4、手术前后重大手术前需暂停二甲双胍以避免乳酸酸中毒风险，术后根据恢复情况决定是否复用。
调整用药必须遵医嘱，不可自行停药，同时配合饮食控制和规律运动维持血糖稳定。
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