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膝盖上方疼痛可能由髌腱炎、滑囊炎、骨关节炎、股四头肌肌腱损伤等原因引起,早期表现为运动后隐痛,进展期可能出现肿胀或活动受限。
1、运动过度髌腱反复牵拉导致炎症,表现为上下楼梯时疼痛加重。建议减少跑跳运动,局部冰敷缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、外力撞击膝盖上方滑囊受外力冲击引发急性炎症,伴随局部皮肤发热。需制动休息并加压包扎,急性期后可热敷,医生可能建议使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或外用酮洛芬凝胶。
3、髌股关节综合征髌骨轨迹异常磨损软骨,久坐站起时疼痛明显。需加强股四头肌锻炼,关节腔注射玻璃酸钠或口服硫酸氨基葡萄糖,严重时需关节镜手术清理。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在膝关节滑膜,夜间突发剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食并服用非布司他片、苯溴马隆片或秋水仙碱片,疼痛缓解后需持续降尿酸治疗。
建议避免长时间跪姿或深蹲动作,运动前充分热身,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,若疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时骨科就诊。
小孩关节痛可能由生长痛、运动损伤、幼年特发性关节炎、感染性关节炎等原因引起,家长需观察伴随症状并及时就医。
1、生长痛:儿童快速生长期可能出现下肢关节夜间钝痛,与骨骼生长速度超过肌腱拉伸能力有关。家长可通过热敷、按摩缓解症状,无须特殊治疗。
2、运动损伤:剧烈运动可能导致关节周围韧带拉伤或软组织挫伤。家长需限制孩子活动,急性期冷敷处理,若持续48小时未缓解需就医排除骨折。
3、幼年特发性关节炎:自身免疫性疾病可能引起晨僵、关节肿胀,可能与遗传和环境因素共同作用有关。需遵医嘱使用布洛芬、甲氨蝶呤、生物制剂等控制炎症。
4、感染性关节炎:细菌或病毒感染可能伴随发热、关节红肿热痛。家长发现孩子关节局部皮温升高时,应立即就医进行抗生素治疗,常用头孢曲松、万古霉素等。
日常注意补充含钙丰富食物如牛奶、豆腐,避免过度跑跳运动,关节持续疼痛超过3天或伴随发热需及时儿科就诊。