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过敏性鼻炎五年需要做手术吗

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过敏性鼻炎五年需要做手术吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

过敏性鼻炎多数情况下无须手术治疗,可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式缓解症状。手术仅适用于药物控制无效或合并鼻息肉等结构异常者。

1、环境控制

减少接触尘螨、花粉等过敏原是基础措施,建议使用防螨寝具、保持室内湿度低于50%,症状严重时佩戴口罩外出。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可减轻炎症,抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解喷嚏流涕,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于控制夜间症状。

3、免疫治疗

针对尘螨或花粉等明确过敏原者可进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程通常持续3-5年,可改变过敏进程。

4、手术评估

当合并鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉导致持续性鼻塞时,可考虑鼻内镜下微创手术,但术后仍需配合药物控制过敏反应。

日常注意补充维生素C和Omega-3脂肪酸,坚持鼻腔盐水冲洗,避免冷空气及刺激性气味直接刺激鼻腔黏膜。

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