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肩周炎的症状主要表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重和肌肉萎缩,按病程可分为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现:肩关节阵发性钝痛,受凉或劳累后加重,可伴有肩部僵硬感,梳头、穿衣等动作轻度受限。
2、进展期:持续性疼痛放射至颈部和上臂,夜间痛明显影响睡眠,主动与被动活动均受限,出现盂肱关节黏连。
3、终末期:肩部肌肉明显萎缩,关节囊挛缩导致冻结肩,上肢抬举角度不足60度,常伴骨质疏松。
建议避免提重物和过度使用患肢,可进行钟摆运动锻炼,疼痛持续加重时需及时就医评估。
胳膊疼可挂骨科、疼痛科、风湿免疫科或神经内科,常见原因包括肌肉拉伤、关节炎、神经压迫或外伤等。
1、骨科骨科主要处理骨骼、关节及软组织损伤,如骨折、脱臼或肌腱炎引起的胳膊疼,可通过X光或核磁共振确诊。
2、疼痛科疼痛科针对慢性或不明原因疼痛,如肩周炎、颈椎病放射痛,可能采用神经阻滞或物理治疗缓解症状。
3、风湿免疫科风湿免疫科诊治类风湿关节炎、痛风等自身免疫性疾病,伴随晨僵、关节肿胀时建议优先就诊。
4、神经内科神经内科排查臂丛神经损伤、颈椎神经根受压等病变,若伴有麻木或肌力下降需及时进行肌电图检查。
就诊前避免剧烈活动患肢,可冰敷缓解急性肿痛,携带既往检查资料有助于医生快速判断病因。