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拇指外翻手术应该怎么办

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拇指外翻手术应该怎么办

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

拇指外翻可通过软组织松解术、截骨矫形术、关节融合术、人工关节置换术等方式治疗。拇指外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎等原因引起。

1、软组织松解术

适用于轻度畸形,通过松解内侧关节囊和肌腱纠正外翻角度,术后需佩戴支具固定4-6周。

2、截骨矫形术

针对中重度畸形,通过截断跖骨并调整角度恢复力线,可能与长期穿高跟鞋或扁平足有关,常伴足底胼胝体疼痛。

3、关节融合术

用于严重关节炎患者,将病变关节永久固定,通常由类风湿关节炎导致,伴随关节肿胀和晨僵症状。

4、人工关节置换术

适用于关节破坏严重者,采用金属或聚乙烯假体替代病变关节,术后需避免剧烈跑跳运动。

术后选择宽松软底鞋,康复期可进行足趾抓毛巾训练帮助恢复肌力,定期复查评估骨骼愈合情况。

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推荐 骨质增生是因为钙补多了吗

骨质增生并非由钙补多引起,常见诱因包括关节退行性变、长期劳损、代谢异常及遗传因素。骨质增生是关节软骨磨损后骨骼的代偿性修复反应,与补钙无直接关联。

1、关节退行性变

年龄增长导致关节软骨自然磨损,骨骼边缘为增加稳定性形成骨赘。可通过热敷缓解疼痛,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2、长期机械劳损

重体力劳动或运动过度加速关节磨损。建议减少负重活动,疼痛时使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

3、代谢性疾病

痛风性关节炎或假性痛风导致尿酸盐结晶沉积,刺激骨赘形成。需控制血尿酸水平,药物包括非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片。

4、遗传易感性

COL2A1基因突变可能增加骨赘形成概率。此类患者需定期复查,急性发作时可短期使用依托考昔片等抗炎药。

建议保持适度运动控制体重,避免关节过度负荷,日常可补充维生素D促进钙吸收,但补钙需遵医嘱避免过量。

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