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胸闷咳嗽和哮喘如何治疗

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胸闷咳嗽和哮喘如何治疗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

胸闷咳嗽和哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、氧疗等方式治疗。胸闷咳嗽和哮喘通常由过敏原刺激、呼吸道感染、气道高反应性、遗传因素等原因引起。

1、环境控制:

避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,使用空气净化器减少空气污染物刺激。

2、药物治疗:

布地奈德吸入剂可减轻气道炎症,沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛,孟鲁司特钠片有助于控制过敏性哮喘症状。

3、免疫治疗:

针对尘螨等特定过敏原进行脱敏治疗,调节免疫系统反应,减少哮喘发作频率和严重程度。

4、氧疗:

急性发作期血氧饱和度降低时,需通过鼻导管或面罩吸氧改善缺氧状态,预防呼吸衰竭等并发症。

哮喘患者应定期监测肺功能,记录症状日记,避免剧烈运动和冷空气刺激,出现持续胸闷或夜间憋醒需及时就医。

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哮喘与支气管炎可通过发病机制、症状特点、病程及治疗方式区分,主要差异包括反复发作性气道高反应性、感染或刺激导致的急性炎症、慢性气道重塑倾向、对支气管扩张剂的反应性。

1、发病机制

哮喘本质是慢性气道炎症与气道高反应性,多由过敏原诱发;支气管炎多为病毒细菌感染或烟雾刺激引起的急性支气管黏膜炎症。

2、症状特点

哮喘发作时出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,夜间加重;支气管炎以咳嗽咳痰为主,细菌感染时可见脓性痰。

3、病程差异

哮喘呈反复发作性,缓解期可无症状;急性支气管炎病程约2-3周,慢性支气管炎症状持续超过3个月。

4、治疗反应

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症;支气管炎以抗感染、祛痰为主,急性期症状消退后无须维持治疗。

建议呼吸科就诊完善肺功能检查与气道激发试验,日常需避免接触冷空气及刺激性气体。

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