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甲亢到底是缺碘还是碘过量

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甲亢到底是缺碘还是碘过量

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲状腺功能亢进症通常与碘过量有关,而非缺碘。甲亢的常见诱因包括格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺炎、碘摄入过量等。

1、碘过量:

长期摄入过量碘可能诱发甲状腺功能亢进,尤其是存在潜在甲状腺疾病的人群。日常需避免高碘食物如海带、紫菜,必要时医生会开具抗甲状腺药物甲巯咪唑。

2、自身免疫疾病:

格雷夫斯病是甲亢最常见病因,与促甲状腺激素受体抗体异常有关,表现为心悸、体重下降。治疗采用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。

3、甲状腺结节:

毒性多结节性甲状腺肿可自主分泌过量甲状腺激素,多见于老年患者。超声检查可确诊,治疗选择放射性碘或手术切除。

4、甲状腺炎:

亚急性甲状腺炎等炎症可能导致甲状腺激素一过性释放,出现甲亢症状。通常对症治疗,严重时使用β受体阻滞剂普萘洛尔缓解症状。

确诊甲亢需检测甲状腺功能,日常应控制碘盐摄入量,避免剧烈运动加重心悸症状,定期复查甲状腺激素水平。

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