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肾结石体外碎石后多久能排出来

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肾结石体外碎石后多久能排出来

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石体外碎石后结石碎片通常需要2-4周排出,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量及输尿管通畅度等多种因素影响。

1、结石大小

直径小于5毫米的碎片易随尿液排出,超过8毫米的碎片可能需二次碎石或手术干预。

2、结石位置

肾盂结石排出较快,输尿管下段结石可能因局部狭窄延长排出时间。

3、饮水量

每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助碎片排出。

4、输尿管状态

存在先天性狭窄或炎症性粘连时,碎片可能滞留形成石街,需泌尿外科处理。

建议碎石后每日适度跳跃运动,定期复查超声监测排石进度,出现持续腰痛或发热需及时就医。

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肾结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因有关。

1、药物排石

适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌,减轻水肿,促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于肾盂或上盏结石。碎石后需配合药物排石治疗,可能引起血尿、肾绞痛等短期并发症。

3、输尿管镜碎石

经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但可能造成输尿管黏膜损伤,术后需留置双J管。

4、经皮肾镜碎石

在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高但存在出血、感染风险,术后需密切监测生命体征。

建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。

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