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糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，严重时可导致足部溃疡甚至截肢，但通过规范治疗和日常管理可有效控制病情进展。
1、血糖控制长期高血糖是导致神经损伤的主要原因，需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖，同时定期监测糖化血红蛋白。
2、疼痛管理针对神经性疼痛可使用普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等药物缓解症状，疼痛严重时需在医生指导下联合用药。
3、神经修复甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物有助于改善神经传导功能，需长期规律服用，配合维生素B族补充效果更佳。
4、并发症预防每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，避免外伤感染，出现溃疡需立即就医处理，必要时进行血管介入或清创手术。
建议糖尿病患者每3-6个月进行神经病变筛查，保持适度运动如散步或游泳，饮食注意低糖高纤维，严格戒烟限酒以延缓病情发展。
经常性头晕头昏可能由睡眠不足、低血糖、贫血、耳石症等原因引起，可通过调整作息、饮食干预、药物治疗、手法复位等方式改善。
1、睡眠不足长期熬夜会导致大脑供血不足，表现为晨起头晕、注意力涣散。建议保持7-8小时规律睡眠，午休不超过30分钟。
2、低血糖饥饿时血糖水平下降可能引发头晕伴冷汗、手抖。可随身携带饼干等零食，糖尿病患者需监测血糖变化。
3、贫血缺铁性贫血可能导致头晕伴随面色苍白、乏力。可补充富铁食物如动物肝脏，药物可选择琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片。
4、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落引发体位性眩晕，常与头部转动相关。可通过Epley手法复位，药物可选甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊。
日常注意避免突然起身，保证水分摄入，头晕持续加重或伴随呕吐、肢体麻木时应及时神经内科就诊。
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