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哮喘慢阻肺重叠综合症怎么回事

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哮喘慢阻肺重叠综合症怎么回事

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

哮喘慢阻肺重叠综合征可能由长期吸烟、空气污染、慢性气道炎症、遗传易感性等原因引起,可通过吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、戒烟干预、肺康复训练等方式治疗。

1、长期吸烟

烟草烟雾损伤气道纤毛功能,导致黏液分泌增多和气道狭窄。治疗需严格戒烟,配合呼吸训练改善肺功能。

2、空气污染

长期暴露于PM2.5等污染物会加重气道高反应性。建议使用空气净化设备,外出佩戴防护口罩。

3、慢性气道炎症

可能与中性粒细胞浸润和白细胞介素-8升高有关,表现为持续性咳嗽和活动后气促。常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂。

4、遗传易感性

与ADAM33基因多态性相关,典型症状为反复喘息和夜间憋醒。需长期使用孟鲁司特钠片、阿奇霉素分散片等抗炎药物控制。

建议定期监测肺功能,保持适度有氧运动,饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。

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突然频繁打喷嚏可能由过敏性鼻炎、感冒初期、血管运动性鼻炎、鼻息肉等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、环境控制等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,表现为阵发性喷嚏伴清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物,建议进行过敏原检测并避免接触。

2、感冒初期

病毒感染引发上呼吸道炎症反应,早期以喷嚏、鼻塞为主。可选用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物,需注意休息并多饮水。

3、血管运动性鼻炎

温度变化或刺激性气味导致鼻黏膜自主神经紊乱,出现突发性喷嚏。建议使用生理性海水鼻腔喷雾护理,严重时可短期应用布地奈德鼻喷雾剂。

4、鼻息肉

慢性炎症刺激导致鼻腔赘生物形成,可能伴随嗅觉减退。需通过鼻内镜检查确诊,药物治疗无效时需考虑鼻息肉切除术。

保持室内空气流通,定期清洁床品减少尘螨,外出佩戴口罩避免冷空气直接刺激鼻腔,症状持续超过两周应尽早就医。

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