健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
肾结石疼痛可通过大量饮水、药物镇痛、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、大量饮水每日饮用超过2000毫升水有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温水，避免短时间内大量摄入。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，严重时可遵医嘱使用盐酸哌替啶等强效镇痛药。合并感染需联用左氧氟沙星等抗生素。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位可减轻输尿管压力，疼痛发作时避免剧烈运动，可尝试热敷腰部缓解肌肉痉挛。
4、医疗干预直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石。当出现发热、无尿等症状时需立即就医。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石排出，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石是否严重需根据结石大小和并发症判断，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下使用。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用硬镜或软镜配合激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染或黏膜损伤。
4、经皮肾镜取石处理大于2厘米的复杂结石，建立经皮通道后采用超声或气压弹道碎石，存在出血或周围脏器损伤风险，需严格掌握适应症。
每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
