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儿童哮喘可以用激素吗

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儿童哮喘可以用激素吗

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
糖皮质激素目前来说,是控制哮喘的,最常用的药物,是个一线药物。那么在儿童急性发作期的时候,我们可以大剂量的吸入糖皮质激素,来控制哮喘的发作。对于重症的哮喘病人,还可以全身用药,比如说口服的糖皮质激素,或者静脉用的糖皮质激素,来达到抑制非特异性炎症,快速缓解症状的作用。那么在这个慢性持续期呢,我们是通过干粉剂,或者气雾剂的吸入,来吸入糖皮质激素,控制慢性的气道炎症,预防它反复的发作。因此来说,哮喘的病人,使用激素是他的一线用药,很多家长会对这个激素比较恐惧,但是现在实际上吸入的这些激素,对全身的副作用是非常小的,大家不必要为了恐惧激素,而拒绝哮喘的正规治疗。

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哮喘患儿选择西医或中医需根据病情特点决定,急性发作期优先西医控制症状,稳定期可结合中医调理。主要考虑因素包括症状严重程度、药物敏感性、治疗目标等。

1、西医优势

西医治疗哮喘以吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂为主,如布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等,能快速缓解气道痉挛,适合急性发作期控制症状。

2、中医优势

中医通过辨证施治采用麻黄杏仁甘草石膏汤、小青龙汤等方剂调理体质,减少发作频率,适合缓解期改善免疫功能,但起效较慢。

3、联合治疗

多数三甲医院推荐中西医结合方案,西医控制急性症状后,用中医巩固疗效。家长需定期监测肺功能,避免擅自调整药物比例。

4、个体化选择

过敏体质患儿可配合中医穴位敷贴,重度持续哮喘建议以西医为基础。治疗期间家长需记录发作诱因,及时与医生沟通调整方案。

建议在儿科呼吸专科医生指导下制定治疗方案,急性发作时立即使用西医急救药物,日常避免接触尘螨花粉等过敏原,保证营养均衡。

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