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痛风的患者平时注意什么

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痛风的患者平时注意什么

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风患者平时需注意饮食控制、适度运动、规范用药和定期监测尿酸水平,避免诱发因素。

1、饮食控制

限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物摄入,每日饮水不少于2000毫升。

2、适度运动

选择低冲击有氧运动如游泳、骑自行车,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动导致关节损伤。

3、规范用药

遵医嘱使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆,急性发作期可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。

4、定期监测

每3-6个月检测血尿酸水平,控制目标值低于360μmol/L,合并痛风石者需低于300μmol/L。

保持规律作息,避免饮酒和含糖饮料,注意关节保暖,急性发作时抬高患肢并局部冷敷,及时就医调整治疗方案。

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痛风通常引起第一跖趾关节(大脚趾根部)剧烈疼痛,也可累及足背、踝关节等部位,急性发作时以单侧红肿热痛为主要特征。

1、典型部位

约70%患者首次发作位于第一跖趾关节,此处尿酸盐结晶易沉积,导致局部炎症反应。

2、其他关节

病情进展可能波及足弓、踝关节或膝关节,多呈不对称性发作,夜间疼痛加剧明显。

3、发作特点

急性期关节红肿呈刀割样痛,可能伴随皮肤发亮、皮温升高,症状多在24小时内达峰。

4、慢性改变

反复发作可形成痛风石,导致关节畸形,X线可见穿凿样骨质破坏,需长期降尿酸治疗。

发作期建议抬高患肢、避免负重,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,严格限制高嘌呤食物摄入。

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