健康知道
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痛风通常引起第一跖趾关节（大脚趾根部）剧烈疼痛，也可累及足背、踝关节等部位，急性发作时以单侧红肿热痛为主要特征。
1、典型部位约70%患者首次发作位于第一跖趾关节，此处尿酸盐结晶易沉积，导致局部炎症反应。
2、其他关节病情进展可能波及足弓、踝关节或膝关节，多呈不对称性发作，夜间疼痛加剧明显。
3、发作特点急性期关节红肿呈刀割样痛，可能伴随皮肤发亮、皮温升高，症状多在24小时内达峰。
4、慢性改变反复发作可形成痛风石，导致关节畸形，X线可见穿凿样骨质破坏，需长期降尿酸治疗。
发作期建议抬高患肢、避免负重，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，严格限制高嘌呤食物摄入。
痛风患者平时需注意饮食控制、适度运动、规范用药和定期监测尿酸水平，避免诱发因素。
1、饮食控制限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物摄入，每日饮水不少于2000毫升。
2、适度运动选择低冲击有氧运动如游泳、骑自行车，每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动导致关节损伤。
3、规范用药遵医嘱使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆，急性发作期可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。
4、定期监测每3-6个月检测血尿酸水平，控制目标值低于360μmol/L，合并痛风石者需低于300μmol/L。
保持规律作息，避免饮酒和含糖饮料，注意关节保暖，急性发作时抬高患肢并局部冷敷，及时就医调整治疗方案。
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