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冠心病胸痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。冠心病胸痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血管痉挛、血栓形成、炎症反应等原因引起。
1、调整生活方式
减少高脂肪高盐饮食摄入，戒烟限酒，控制体重在合理范围内。每日进行适度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，保证充足睡眠时间。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成，硝酸甘油片缓解急性胸痛发作，阿托伐他汀钙片调节血脂水平。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片改善心肌重构。使用药物期间需定期复查肝肾功能。
3、介入治疗
冠状动脉造影明确血管狭窄程度后，可实施经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术改善血流，支架植入术维持血管通畅，旋磨术清除钙化斑块。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。
4、外科手术
多支血管病变患者可选择冠状动脉旁路移植术，取自体血管搭建血流旁路。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，传统开胸手术适用于复杂病例。术前需全面评估心肺功能，术后需严格监护防止并发症。
5、心脏康复训练
在专业指导下进行循序渐进的有氧训练，初始采用低强度踏车或慢跑，逐步增加运动耐量。配合呼吸训练改善肺功能，力量训练增强肌肉耐力。定期进行运动负荷试验评估康复效果，调整训练方案。
冠心病患者应建立健康档案定期随访，监测血压血糖血脂指标。外出时随身携带急救药物，避免寒冷刺激和过度疲劳。家属需学习心肺复苏技能，发现持续胸痛伴冷汗时应立即呼叫急救。日常饮食选择深海鱼类和全谷物，烹饪采用蒸煮方式减少油脂摄入。
