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中医治疗腰椎间盘突出主要有针灸、推拿、中药内服、中药外敷等方法。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、肝肾不足、风寒湿邪侵袭等原因引起。
1、针灸:通过刺激特定穴位疏通经络,常用肾俞、大肠俞等穴位,可缓解疼痛并促进局部血液循环。
2、推拿:采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛,调整腰椎小关节错位,需由专业医师操作避免损伤。
3、中药内服:根据证型选用独活寄生汤、补肾壮筋汤等方剂,肝肾亏虚型可配合杜仲、桑寄生等补益肝肾药物。
4、中药外敷:将活血化瘀类药膏贴敷于疼痛部位,常用药物成分包括川芎、红花等,皮肤破损者禁用。
急性期建议卧床休息,日常避免久坐久站,可进行五点支撑法等腰背肌锻炼,症状持续加重需及时就医评估是否需手术干预。
坐骨神经痛初期症状主要有臀部放射痛、下肢麻木、行走无力、腰部僵硬感。
1、臀部放射痛疼痛从臀部向大腿后侧放射,久坐或弯腰时加重,可能与梨状肌综合征或腰椎间盘突出有关。
2、下肢麻木患侧小腿外侧或足背出现蚁走感,神经根受压时症状明显,常见于腰椎退行性病变早期。
3、行走无力单侧下肢迈步困难,上楼梯时症状显著,提示坐骨神经支配肌群出现功能性障碍。
4、腰部僵硬感晨起时腰椎活动受限,适当活动后缓解,多伴随腰椎生理曲度变直等结构改变。
建议避免久坐久站,睡眠时在膝盖下方垫软枕保持髋关节微屈,急性期可尝试热敷缓解症状,若持续两周无改善需就医排查病因。