| 1人回答 | 68次阅读
十二指肠霜斑样溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、内镜下止血等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
1、抑酸治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者;严重出血时需静脉用药。
2、黏膜保护:铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜;硫糖铝能吸附胆汁酸;前列腺素类似物米索前列醇可增加黏膜血流。
3、根除治疗:幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法,含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林+克拉霉素、铋剂;治疗结束后需复查确认根除。
4、内镜治疗:活动性出血需内镜下喷洒肾上腺素或电凝止血;对于难治性溃疡可局部注射硬化剂;穿孔需紧急手术修补。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持规律作息,定期复查胃镜评估愈合情况,警惕出血穿孔等并发症。
孩子吃完饭打嗝可能由进食过快、吞咽空气、胃食管反流、膈肌痉挛等原因引起,可通过调整进食习惯、拍背排气、药物治疗等方式缓解。
1、进食过快孩子咀嚼不充分导致气体随食物吞咽。建议家长准备小块食物,督促细嚼慢咽,餐中避免嬉笑跑跳。
2、吞咽空气用奶瓶喂养时奶嘴孔过大或哭闹进食易吸入空气。家长需选择合适奶嘴,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。
3、胃食管反流可能与贲门松弛、胃排空延迟有关,常伴吐奶、烦躁。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液、雷尼替丁颗粒等药物。
4、膈肌痉挛寒冷刺激或神经兴奋诱发膈神经异常放电。建议家长用温毛巾敷腹部,持续打嗝超2小时需就医排除脑膜炎等疾病。
日常可少量多次喂食,避免碳酸饮料。若伴随呕吐、拒食等症状应及时儿科就诊。