健康知道
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老年人心慌心悸可能由生理性因素、心血管疾病、内分泌异常、药物副作用等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、病因控制等方式缓解。
1、生理性因素：情绪紧张、过度劳累或饮用浓茶咖啡可能诱发心慌心悸，建议保持规律作息，避免刺激性饮品，通过深呼吸放松情绪。
2、心血管疾病：可能与冠心病、心律失常等因素有关，通常表现为胸闷、气短等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮、地高辛等药物控制症状。
3、内分泌异常：可能与甲状腺功能亢进、低血糖等因素有关，通常伴有手抖、多汗等症状。需针对原发病治疗，如甲亢患者可使用甲巯咪唑。
4、药物副作用：部分降压药、平喘药可能引起心悸，需在医生指导下调整用药方案，避免擅自停药或换药。
建议日常监测血压心率，适量补充含钾镁的食物如香蕉、深色蔬菜，若症状反复或加重应及时心内科就诊。
糖尿病性乳酸性酸中毒可通过补液纠正脱水、使用碳酸氢钠纠正酸中毒、胰岛素治疗控制血糖、血液透析清除乳酸等方式治疗。糖尿病性乳酸性酸中毒通常由双胍类药物过量、组织缺氧、肝肾功能障碍、感染等原因引起。
1、补液纠正脱水快速静脉补液可恢复有效循环血量，改善组织灌注，首选生理盐水或乳酸林格液，避免使用含乳酸的液体。
2、碳酸氢钠纠酸当动脉血pH值低于7.1时需静脉滴注碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒，使用时需监测血气分析避免过度碱化。
3、胰岛素治疗持续静脉输注短效胰岛素控制高血糖，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、重组人胰岛素，需每小时监测血糖调整剂量。
4、血液透析严重病例需进行连续性肾脏替代治疗或血液透析，可快速清除血乳酸、纠正电解质紊乱，尤其适用于肾功能衰竭患者。
患者需立即停用双胍类药物，治疗期间严格监测生命体征、血气及电解质，恢复期应调整降糖方案并定期复查肝肾功能。
