健康知道
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肾结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、调整体位、就医复查等方式治疗。疼痛通常由碎石移动刺激、输尿管痉挛、继发感染、残留结石阻塞等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可缓解输尿管平滑肌痉挛及炎症反应。避免自行调整剂量。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，有助于扩张输尿管并减轻肌肉痉挛。注意防止烫伤。
3、调整体位采取膝盖弯曲的侧卧位或垫高腰部，减少碎石移动对尿路的摩擦刺激。避免剧烈运动加重疼痛。
4、就医复查若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿，需急诊排查是否合并尿路感染或较大结石残留，必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石。
碎石后每日饮水2000毫升以上，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声监测排石情况。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
