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晚上睡觉打呼噜可能由肥胖、睡姿不当、鼻咽部结构异常、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、肥胖:颈部脂肪堆积压迫气道导致通气不畅,可通过减重、侧卧睡姿改善,无须药物干预。
2、睡姿不当:仰卧位时舌根后坠阻塞气道,建议使用侧卧枕或体位训练,避免饮酒和镇静药物。
3、鼻咽部结构异常:可能与鼻中隔偏曲、扁桃体肥大有关,通常伴随鼻塞、晨起口干,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠或考虑悬雍垂腭咽成形术。
4、睡眠呼吸暂停综合征:可能与中枢神经调控异常有关,表现为夜间呼吸暂停、白天嗜睡,需进行多导睡眠监测,治疗可选择持续气道正压通气或口腔矫正器。
建议控制体重、戒烟限酒,若伴随白天嗜睡或呼吸暂停需及时就诊耳鼻喉科或睡眠中心。
下鼻甲肥大手术多数情况下安全有效,适用于药物治疗无效或症状严重的患者。手术方式主要有下鼻甲部分切除术、下鼻甲成形术、低温等离子消融术、激光手术等。
1、手术适应症长期鼻塞、睡眠呼吸暂停、反复鼻窦炎等药物治疗无效时考虑手术,可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、结构性异常等因素有关。
2、手术优势能显著改善通气功能,缓解鼻塞头痛等症状,术后恢复快,多数患者症状明显减轻。
3、手术风险可能出现出血、感染、鼻腔干燥等并发症,罕见情况下导致空鼻综合征,需由经验丰富的耳鼻喉科医生操作。
4、术后护理需定期鼻腔冲洗,避免用力擤鼻,遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾预防复发。
术后建议保持环境湿度,避免辛辣刺激食物,定期复查评估恢复情况,合并过敏体质者需同步控制过敏因素。