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高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、慢性肾病等原因引起,可通过限盐减重、规律运动、降压药物、原发病治疗等方式控制。日常需监测血压并避免情绪波动。
1、遗传因素:家族史是原发性高血压的重要诱因,建议直系亲属定期筛查。治疗以生活方式干预为主,无须特殊用药。
2、高盐饮食:钠摄入超标导致水钠潴留,每日食盐量应控制在5克以下。可选用低钠盐替代普通食盐。
3、肥胖代谢:内脏脂肪堆积引发胰岛素抵抗,体重每减轻5公斤收缩压可下降约5mmHg。需控制每日总热量摄入。
4、肾脏疾病:肾小球肾炎等疾病导致肾素分泌异常,可能伴随蛋白尿、水肿。需治疗原发病,常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等。
日常保持充足睡眠,每周进行3-5次有氧运动,饮食多选择芹菜、海带、香蕉等富钾食物,严格遵医嘱调整用药方案。
高血压最严重的并发症包括脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭和主动脉夹层,这些并发症可能危及生命,需及时干预。
1、脑卒中长期高血压导致脑血管硬化或破裂,引发缺血性或出血性脑卒中,表现为突发偏瘫、言语障碍,需紧急溶栓或手术干预。
2、心肌梗死高血压加速冠状动脉粥样硬化,诱发心肌供血中断,出现持续性胸痛、休克,需冠脉介入或搭桥手术。
3、肾功能衰竭肾小球高压损伤引发蛋白尿、少尿,最终导致尿毒症,需透析或肾移植,早期可选用降压药延缓进展。
4、主动脉夹层高压血流撕裂主动脉内膜,表现为撕裂样胸痛,死亡率极高,需紧急外科修复或血管内支架治疗。
定期监测血压、低盐饮食及规范用药可显著降低并发症风险,出现头痛、胸痛等症状应立即就医。