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痛风病人饮食需避免高嘌呤食物,控制蛋白质摄入,增加水分补充,限制酒精及含糖饮料。主要注意点有避免内脏海鲜、限制红肉摄入、多饮水、戒酒。
1、避免内脏海鲜动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等超高嘌呤食物会显著升高血尿酸水平,急性期应严格禁食,缓解期每周摄入不超过100克。
2、限制红肉摄入牛肉、羊肉等红肉每日摄入量控制在50克以内,烹调前焯水可减少部分嘌呤,优先选择鸡胸肉等白肉补充蛋白质。
3、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升,可饮用淡茶、苏打水等碱性饮品帮助尿酸排泄,但避免含果糖的碳酸饮料。
4、戒酒酒精会抑制尿酸排泄且啤酒含嘌呤,急性发作期需绝对禁酒,缓解期男性每日酒精摄入不超过25克。
建议每日食用500克新鲜蔬菜,适量进食低脂乳制品,烹饪选用植物油,保持体重指数在18.5-23.9范围内。
痛风急性发作可通过休息冰敷、药物镇痛、碱化尿液、调整饮食等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食诱因、代谢异常等原因引起。
1、休息冰敷急性期需绝对卧床抬高患肢,用冰袋间歇冰敷疼痛关节,每次不超过20分钟。避免关节负重或热敷加重炎症。
2、药物镇痛可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药。注意胃肠道不良反应监测。
3、碱化尿液碳酸氢钠片可碱化尿液促进尿酸排泄,需配合大量饮水保持每日尿量2000毫升以上。
4、调整饮食严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,禁饮酒类。增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入。
发作期间每日饮水量应超过2500毫升,缓解后需定期监测血尿酸水平,长期控制需结合降尿酸药物治疗。